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Si oui, veuillez indiquer le nombre d’enfants et l’âge.

Où avez-vous entendu parler de la campagne Savoir plus, Faire plus? Indiquez chaque élément qui s’applique.
	Service local de santé publique
	Site Web de Savoir plus, Faire plus
	Ami/parent
	Événements de lancement de la campagne
	Journal local
	Affiche/dépliant
	Aucune de ces réponses
	Autre (veuillez préciser)

Le Réseau de prévention des maladies cardiovasculaires de la région de Champlain désire recueillir de l’information sur l’activité physique et sur les habitudes alimentaires de votre famille. Ces renseignements serviront à évaluer l’efficacité de la campagne Savoir plus, Faire plus et à améliorer la planification de programmes futurs et la prestation de services pour répondre aux besoins des enfants et des familles de notre région.

Le Réseau de prévention des maladies cardiovasculaires de la région de Champlain respecte votre vie privée. L’information que vous partagez sera utilisée seulement par le Réseau de prévention des maladies cardiovasculaires de la région de Champlain. Pour plus de renseignements sur la méthode de collecte, l’utilisation et la divulgation de l’information personnelle par le Réseau de prévention des maladies cardiovasculaires de la région de Champlain, veuillez envoyer un courriel à ccpn@ottawaheart.ca.

Questions sur l'activité physique

En tant que parent ou fournisseur de soins, estimez-vous posséder les connaissances et les compétences requises pour adopter des comportements axés sur l’activité physique, comme jouer dehors, et les inculquer à vos enfants? oui non
Au cours des sept derniers jours, avez-vous pratiqué une des activités suivantes? Indiquez chaque élément qui s’applique.
	Jouer dehors avec vos enfants.
	Faire une activité à l’extérieur avec vos enfants, comme la marche, la randonnée ou le vélo.
	Participer à des activités avec vos enfants, comme de la danse ou des jeux récréatifs.
	Participer à un programme d’activité physique local ou à un cours avec vos enfants.
	Encourager vos enfants à consacrer plus de temps à l’activité physique.
	Encourager vos enfants à passer moins de temps devant la télévision, des jeux vidéo ou l’ordinateur.
	Aucune de ces réponses.
	Autres (veuillez préciser).

Questions sur l'alimentation saine

En tant que parent ou fournisseur de soins, estimez-vous posséder les connaissances et les compétences requises pour adopter des comportements d’alimentation saine, comme préparer des repas et des collations santé pour vos enfants? oui non
Au cours des sept derniers jours, avez-vous pratiqué une des activités suivantes? Indiquez chaque élément qui s’applique.
	Offert des repas sains à vos enfants selon le Guide alimentaire canadien.
	Offert des collations saines à vos enfants selon le Guide alimentaire canadien.
	Préparer des repas à la maison.
	Renseigner vos enfants quant aux aliments sains.
	Faire participer vos enfants à la planification, aux emplettes et à la préparation des repas.
	Manger des repas en famille, assis ensemble à la table.
	Aucune de ces réponses.
	Autres (veuillez préciser).

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